نزيف اللثة: أسبابه وعلاجه ومتى يكون خطيرًا

لماذا تنزف اللثة؟

اللثة السليمة وردية اللون ومشدودة، ولا تنزف مع التفريش العادي. عندما تتراكم طبقة البكتيريا اللزجة، وتسمى البلاك (Plaque)، على حواف الأسنان، تتهيج اللثة فتصبح حمراء منتفخة وسهلة النزيف. وهذه أهم الأسباب:

• التهاب اللثة (Gingivitis): السبب الأكثر شيوعًا، وينتج عن ضعف التنظيف وتراكم البلاك والجير.
• طريقة التفريش: الفرشاة الخشنة أو الضغط القوي قد يجرحان اللثة حتى لو كانت سليمة.
• التهاب دواعم السن (Periodontitis): مرحلة متقدمة يمتد فيها الالتهاب إلى العظم الداعم للأسنان.
• التغيرات الهرمونية: خصوصًا أثناء الحمل، وأحيانًا في سن البلوغ.
• بعض الأدوية: مثل مميعات الدم، وأدوية قد تسبب تضخم اللثة.
• أسباب عامة أقل شيوعًا: مثل السكري غير المنضبط، ونقص فيتامين ج، وبعض أمراض الدم.

ما الفرق بين التهاب اللثة والتهاب دواعم السن؟

التهاب اللثة مرحلة مبكرة يقتصر فيها الالتهاب على اللثة نفسها، والخبر الجيد أنه يزول عادةً خلال أسابيع قليلة إذا أُزيل الجير واستمر التنظيف الجيد في البيت.

إذا أُهمل، قد يتطور إلى التهاب دواعم السن، فتنفصل اللثة عن السن وتتكون جيوب تتجمع فيها البكتيريا، ويبدأ العظم الداعم بالتآكل تدريجيًا. هذا الضرر لا يعود كما كان، لكن يمكن إيقافه والسيطرة عليه بالعلاج والمتابعة المنتظمة. ومن علاماته:

• انحسار اللثة وظهور الأسنان أطول من المعتاد.
• رائحة فم كريهة لا تزول بالتفريش.
• خروج صديد من بين اللثة والأسنان.
• حركة الأسنان أو تباعدها.
• تغيّر في طريقة إطباق الأسنان عند العض.

هل نزيف اللثة طبيعي أثناء الحمل؟

تلاحظ كثير من الحوامل أن لثتهن أصبحت أكثر حساسية ونزيفًا، خاصة من الشهر الثاني حتى الثامن تقريبًا. السبب أن هرمونات الحمل تزيد استجابة اللثة للبلاك، فيظهر ما يُعرف بالتهاب لثة الحمل، وهو شائع لكنه يحتاج عناية لا تجاهلًا.

تنظيف الأسنان عند الطبيب آمن أثناء الحمل، والثلث الثاني هو الوقت الأنسب لمعظم الإجراءات غير العاجلة. أخبري الطبيب دائمًا بأنك حامل، واستمري في التفريش والخيط بلطف. وقد تظهر أحيانًا كتلة حمراء صغيرة على اللثة تنزف بسهولة، وغالبًا تختفي بعد الولادة، لكن يجب أن يفحصها الطبيب.

هل يمكن أن تكون الأدوية هي السبب؟

مميعات الدم، مثل الأسبرين والوارفارين وغيرهما من مضادات التخثر، قد تجعل النزيف أسهل وأطول من المعتاد. وبعض الأدوية الأخرى، مثل بعض أدوية الضغط من فئة حاصرات قنوات الكالسيوم وبعض أدوية الصرع، قد تسبب تضخم اللثة، فتصبح أصعب في التنظيف وأكثر عرضة للالتهاب.

لا توقف أي دواء من تلقاء نفسك بسبب نزيف اللثة. أخبر طبيب الأسنان بقائمة أدويتك كاملة، وهو يتواصل مع طبيبك المعالج إذا احتاج الأمر إلى أي تعديل.

ماذا تفعل إذا كانت لثتك تنزف؟

في أغلب الحالات البسيطة يبدأ التحسن خلال أسبوع إلى أسبوعين من الالتزام بهذه الخطوات:

• فرّش أسنانك مرتين يوميًا لمدة دقيقتين بفرشاة ناعمة ومعجون يحتوي على الفلورايد.
• وجّه الفرشاة بزاوية مائلة نحو خط اللثة، وحرّكها بحركات صغيرة لطيفة بدل الفرك العنيف.
• نظّف بين الأسنان يوميًا بالخيط أو الفرشاة بين السنية، ولا تتوقف بسبب النزيف في الأيام الأولى.
• قلّل السكريات والوجبات الخفيفة المتكررة بين الوجبات.
• إن كنت مدخنًا فالإقلاع يفيد لثتك كثيرًا، فالتدخين قد يخفي النزيف بينما يزيد المرض سوءًا.
• احجز موعدًا لإزالة الجير، لأن الجير المتصلب لا تزيله الفرشاة في البيت.