علاج عصب الأسنان: هل هو مؤلم؟ ومتى أحتاجه؟

ما هو علاج العصب ولماذا يحتاجه السن؟

في داخل كل سن نسيج حي يُسمى اللب (Pulp)، يحتوي على أعصاب وأوعية دموية ويمتد في قنوات داخل الجذور. إذا وصل إليه تسوس عميق، أو تعرض السن لكسر أو ضربة، أو تكررت عليه الحشوات الكبيرة، قد يلتهب اللب أو يصاب بالعدوى.

هذا الالتهاب لا يُشفى من تلقاء نفسه غالبًا، وقد يمتد إلى العظم حول طرف الجذر ويسبب خراجًا. علاج العصب (Root canal treatment) يزيل مصدر المشكلة ويحافظ على السن في مكانها لتواصل عملها في المضغ.

ما العلامات التي قد تدل على حاجتك إلى علاج العصب؟

لا تعني هذه العلامات بالضرورة أنك تحتاج إلى علاج عصب، لكنها تستدعي الفحص:

• حساسية للبارد أو الحار تستمر بعد إبعاد المؤثر، ولا تختفي خلال ثوانٍ.
• ألم نابض يأتي من تلقاء نفسه، أو يوقظك من النوم.
• ألم عند العض أو الضغط على السن.
• تورم في اللثة أو الوجه، أو ظهور نتوء صغير يشبه البثرة على اللثة قرب السن.
• تغيّر لون السن إلى الداكن، خاصة بعد ضربة قديمة.
• أحيانًا لا توجد أعراض، ويُكتشف الالتهاب في صورة الأشعة أثناء فحص دوري.

هل علاج العصب مؤلم؟ وما خطواته؟

الألم الشديد الذي يرتبط به علاج العصب في أذهان كثيرين يكون غالبًا بسبب الالتهاب نفسه قبل العلاج. أما أثناء الجلسة فيُخدر السن تخديرًا موضعيًا جيدًا، ويشعر أغلب الناس بضغط واهتزاز فقط. وقد يحتاج السن شديد الالتهاب إلى جرعة تخدير إضافية، ويستطيع الطبيب ضبط ذلك.

يتم العلاج في زيارة واحدة أو زيارتين غالبًا، حسب حالة السن ودرجة العدوى:

• الفحص وصورة الأشعة لتحديد شكل الجذور وامتداد الالتهاب.
• التخدير الموضعي، ثم عزل السن بغطاء مطاطي (Rubber dam) يحميه من اللعاب ويحميك من ابتلاع السوائل.
• فتح مدخل صغير في السن، وإزالة اللب الملتهب، وتنظيف القنوات وتشكيلها وتعقيمها.
• حشو القنوات بمادة مطاطية خاصة وإغلاقها جيدًا.
• وضع حشوة مؤقتة أو دائمة، ثم التخطيط للترميم النهائي.

لماذا يُنصح بتاج بعد علاج العصب؟

السن التي عولج عصبها تكون غالبًا قد فقدت جزءًا كبيرًا من بنيتها بسبب التسوس والحشوات السابقة، فتصبح أكثر عرضة للكسر، خاصة الضروس الخلفية التي تتحمل قوة المضغ. لذلك يُنصح عادة بتركيب تاج (Crown) يغطي السن ويحميها.

أما الأسنان الأمامية التي بقي فيها جزء كبير سليم فقد تكفيها حشوة تجميلية. وإلى أن يُركّب الترميم النهائي، تجنّب المضغ القوي على السن المعالجة، ولا تؤخر موعد التاج كثيرًا، لأن الحشوة المؤقتة قد تتسرب أو السن قد تنكسر.

خرافات شائعة عن علاج العصب

تنتشر عن علاج العصب أفكار قديمة تجعل بعض الناس يؤجلونه حتى تتعقد الحالة:

• «الخلع أفضل وأسهل»: الحفاظ على السن الطبيعية هو الخيار الأفضل غالبًا متى أمكن، لأن تعويض السن المخلوعة يحتاج إلى زرعة أو جسر.
• «علاج العصب يسبب أمراضًا في الجسم»: هذه نظرية قديمة لم تثبتها الأبحاث الحديثة.
• «السن الميتة لا تؤلم أبدًا»: الأنسجة حول الجذر تبقى حساسة، وقد يحدث ألم إذا عادت العدوى.
• «المضاد الحيوي يكفي بدل العلاج»: المضاد الحيوي لا يصل إلى داخل السن ولا يعالج مصدر الالتهاب، ولا يُستخدم إلا عند الحاجة وبوصفة طبيب.
• «السن المعالجة لا تعيش طويلًا»: السن المعالجة جيدًا والمرممة بتاج قد تدوم سنوات طويلة مع العناية.