علاج حب الشباب: الأسباب والخيارات حسب شدة الحالة

ما الذي يسبب حب الشباب؟

يظهر حب الشباب عندما تنسد مسام الجلد بخليط من الخلايا الميتة والزيت الذي تفرزه الغدد الدهنية، فتتكاثر داخلها بكتيريا تعيش طبيعيًا على الجلد ويحدث الالتهاب. لذلك تظهر الحبوب غالبًا في الوجه والصدر والظهر، حيث تكثر الغدد الدهنية.

وتزيد عدة عوامل من فرص ظهوره، أهمها التغيرات الهرمونية في سن المراهقة وقبل الدورة الشهرية، والوراثة، وبعض الأدوية، ومستحضرات التجميل الثقيلة التي تسد المسام. أما دور الطعام فأقل مما يُشاع؛ إذ تشير بعض الأبحاث إلى أن الأطعمة الغنية بالسكريات وبعض منتجات الألبان قد تزيده عند بعض الأشخاص فقط، وهذا يختلف من شخص لآخر.

كيف تعرف شدة حب الشباب لديك؟

يقسّم أطباء الجلدية حب الشباب عادة إلى ثلاث درجات، وتحديد الدرجة هو الخطوة الأولى لاختيار العلاج المناسب:

قد يكون لدى الشخص نفسه أكثر من نوع من الحبوب في الوقت نفسه، والتقييم الدقيق للدرجة يكون عند الفحص.

• الخفيف: رؤوس سوداء وبيضاء، وعدد قليل من الحبوب الحمراء الصغيرة.
• المتوسط: حبوب حمراء وبثور فيها صديد بأعداد أكبر، وقد تمتد إلى الصدر أو الظهر.
• الشديد: عُقد أو أكياس عميقة مؤلمة تحت الجلد، أو انتشار واسع، أو حبوب بدأت تترك ندوبًا.

ما المستحضرات المتوفرة دون وصفة طبية؟

في الحالات الخفيفة يمكن البدء بمستحضرات تحتوي على مواد فعّالة مدروسة جيدًا، ومنها:

ابدأ بمنتج واحد، وضعه بطبقة رقيقة على المنطقة كلها لا على الحبة وحدها، وتوقّع احمرارًا أو تقشرًا خفيفًا في الأسابيع الأولى يخف تدريجيًا. وإذا كنتِ حاملًا أو مرضعًا فاستشيري الطبيب قبل استخدام أي علاج لحب الشباب، خاصة مشتقات فيتامين أ.

• بيروكسيد البنزويل (Benzoyl peroxide): يقلل البكتيريا والالتهاب، ويُفضّل البدء بتركيز منخفض لأنه قد يسبب جفافًا ويبيّض المناشف وأغطية الوسائد.
• حمض الساليسيليك (Salicylic acid): يساعد على تنظيف المسام وتقشير الخلايا الميتة، ومناسب للرؤوس السوداء والبيضاء.
• الأدابالين (Adapalene): من الريتينويدات، أي مشتقات فيتامين أ، يمنع انسداد المسام، ويُباع دون وصفة في بعض الدول وبوصفة في غيرها، فاسأل الصيدلي عن المتوفر.

متى تحتاج إلى علاج بوصفة طبية؟

إذا لم تتحسن البشرة بعد نحو ٢–٣ أشهر من الاستخدام المنتظم، أو كانت الحالة متوسطة أو شديدة من البداية، فهنا يأتي دور طبيب الجلدية. ومن الخيارات التي قد يصفها بحسب الحالة:

الإيزوتريتينوين علاج فعّال للحالات الشديدة، لكنه يحتاج إلى إشراف طبي دقيق وتحاليل دم دورية، ويسبب تشوهات خطيرة للجنين، لذلك يُمنع الحمل تمامًا أثناء استخدامه ولمدة بعده يحددها الطبيب. جميع هذه الأدوية تُصرف بوصفة طبية فقط، والطبيب هو من يحدد نوعها ومدتها، فلا تستخدم دواء صُرف لشخص آخر.

• مضادات حيوية موضعية، وتُستخدم عادة مع بيروكسيد البنزويل لتقليل مقاومة البكتيريا.
• ريتينويدات موضعية بتركيز أقوى.
• مضادات حيوية تؤخذ بالفم لفترة محدودة في الحالات الالتهابية المنتشرة.
• علاجات هرمونية لبعض النساء عندما يكون للهرمونات دور واضح.
• الإيزوتريتينوين (Isotretinoin) للحالات الشديدة أو التي لم تستجب لغيره.

ما العادات اليومية التي تساعد بشرتك؟

العلاج وحده لا يكفي إن لم تصاحبه عادات تحمي البشرة من التهيج وتمنع انسداد المسام. وفي الجو الحار والرطب يزيد التعرق وإفراز الزيوت، فاحرص على غسل وجهك بعد الخروج أو الرياضة، واختر مستحضرات خفيفة بقوام الجل.

• اغسل وجهك مرتين يوميًا بغسول لطيف وماء فاتر، دون فرك قوي.
• لا تعصر الحبوب ولا تنبشها، فهذا يزيد الالتهاب ويترك آثارًا وندوبًا.
• اختر مرطبًا وواقي شمس مكتوبًا عليه «لا يسد المسام» (Non-comedogenic).
• نظّف شاشة الهاتف، وغيّر غطاء الوسادة بانتظام.
• تجنّب المقشرات الخشنة وتكديس منتجات كثيرة في وقت واحد.