طب الأسنان

ألم الفك وطقطقته: متى يكون السبب من المفصل؟

المفصل الفكي الصدغي (TMJ) هو المفصل الذي يصل الفك السفلي بالجمجمة أمام الأذن مباشرة، ويعمل كلما تكلمت أو مضغت أو تثاءبت. اضطرابات هذا المفصل والعضلات حوله شائعة، وتظهر بألم في الفك أو الوجه، أو طقطقة، أو صعوبة في فتح الفم. والخبر المطمئن أن أغلب الحالات تتحسن بالعناية البسيطة والعلاج التحفظي، دون حاجة إلى جراحة.

٤ دقائق قراءة · آخر تحديث

ألم الفك وطقطقته: متى يكون السبب من المفصل؟
الصورة من Unsplash

ما أعراض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر، وقد تأتي وتذهب. أشهرها:

  • ألم أو إيلام في الفك أو أمام الأذن، يزيد مع المضغ أو الكلام الطويل.
  • طقطقة أو فرقعة أو صوت احتكاك عند فتح الفم أو إغلاقه.
  • صعوبة في فتح الفم كاملًا، أو شعور بأن الفك يعلق أحيانًا.
  • صداع في الصدغين، أو ألم يمتد إلى الرقبة والكتفين.
  • شعور بانسداد أو ألم في الأذن دون وجود التهاب فيها.
  • إحساس بأن الأسنان لا تلتقي كما اعتدت.

هل الطقطقة وحدها مشكلة؟

الطقطقة دون ألم ودون تحدد في فتح الفم شائعة جدًا، ولا تحتاج غالبًا إلى علاج، وكثيرًا ما تبقى سنوات دون أن تتطور. وسببها عادة حركة القرص الغضروفي الصغير داخل المفصل عن موضعه أثناء الحركة.

أما إذا صاحبها ألم، أو أصبح فتح الفم محدودًا، أو بدأ الفك يعلق، فهنا يستحق الأمر تقييمًا عند الطبيب لمعرفة السبب ووضع خطة مناسبة. ولا تحاول «تعديل» الفك بحركات قوية أو متكررة لإيقاف الطقطقة، فقد يزيد ذلك إجهاد المفصل والعضلات حوله.

ما الأسباب الشائعة؟

غالبًا تجتمع عدة أسباب معًا، ومنها: إجهاد عضلات المضغ بسبب الضغط على الأسنان أو صريرها، خاصة في فترات التوتر، والعادات المجهدة مثل مضغ العلكة لفترات طويلة، وقضم الأظافر، وتقشير الحب والمكسرات بالأسنان، أو الإكثار من الأكل القاسي.

ومن الأسباب أيضًا: إصابة مباشرة في الفك، أو التهاب المفاصل والتآكل مع العمر، ووضعية الرأس والرقبة المائلة إلى الأمام لساعات أمام الشاشات أو الجوال. وأحيانًا يأتي ألم الفك من مصدر آخر تمامًا، مثل التهاب في سن أو ضرس عقل، أو احتقان الجيوب الأنفية، أو التهاب الأذن، لذلك يهتم الطبيب بالتشخيص قبل العلاج.

ماذا تفعل في البيت لتخفيف الألم؟

تساعد هذه الخطوات كثيرًا من الناس، خاصة في الأسابيع الأولى:

  • اختر أكلًا لينًا لأيام، وقطّع الطعام قطعًا صغيرة، وتجنب العلكة والأكل القاسي واللزج.
  • تجنب فتح الفم بشدة، وأسند ذقنك بيدك عند التثاؤب.
  • ضع كمادة دافئة على جانب الفك لدقائق عدة مرات يوميًا، أو باردة إن كان هناك تورم بعد إصابة.
  • أرح الفك: الشفتان مغلقتان والأسنان متباعدة قليلًا واللسان مرتاح.
  • انتبه لوضعية الرقبة أمام الشاشات، وخذ فترات راحة منتظمة.
  • يمكن استخدام مسكن ألم معتاد لفترة قصيرة إن كان مناسبًا لحالتك الصحية، واسأل الصيدلي أو الطبيب إن كانت لديك أمراض مزمنة.

ما العلاج إن لم تكفِ العناية المنزلية؟

يبدأ الطبيب عادة بالعلاجات التحفظية، مثل جبيرة فموية تُلبس ليلًا لتخفيف الضغط عن المفصل والعضلات، وتمارين خاصة للفك، وقد يحيلك إلى العلاج الطبيعي. وقد يصف أدوية مناسبة لفترة محددة، مثل مضادات الالتهاب أو مرخيات العضلات، وهذه تحتاج إلى وصفة وتقييم طبي.

وفي حالات قليلة لا تستجيب لهذه الخطوات، قد تُناقش خيارات أخرى مثل الحقن في المفصل أو إجراءات يجريها جراح الوجه والفكين. ولا يُنصح ببرد الأسنان أو تغيير الإطباق بشكل دائم كعلاج أولي لهذه المشكلة.

أسئلة شائعة

هل مشكلات المفصل الفكي تحتاج إلى جراحة؟

نادرًا. أغلب الحالات تتحسن بالعناية المنزلية والجبيرة والتمارين خلال أسابيع إلى أشهر، والجراحة محفوظة لحالات قليلة محددة.

فكي يعلق ولا أستطيع إغلاق فمي، فماذا أفعل؟

لا تحاول إعادة الفك بالقوة. هذه حالة تحتاج إلى تقييم عاجل، فراجع طبيب الأسنان أو الطوارئ في أقرب وقت.

هل ألم الفك يمكن أن يكون من القلب؟

نعم، قد يظهر ألم القلب أحيانًا في الفك، خاصة إذا جاء مع ألم أو ضغط في الصدر، أو ضيق في النفس، أو تعرق، أو مع المجهود. في هذه الحالة اتصل بالإسعاف فورًا.

هل يتأثر ألم الفك بالتوتر؟

كثيرًا. فالتوتر يزيد الضغط على الأسنان وشد العضلات، لذلك تساعد طرق الاسترخاء وتنظيم النوم في تخفيف الأعراض.

متى تزور الطبيب؟

راجع طبيب الأسنان إن استمر ألم الفك أكثر من أسبوعين، أو صاحبه صعوبة في فتح الفم أو المضغ، أو تعلق الفك، أو تغير في طريقة التقاء الأسنان، أو صداع متكرر عند الاستيقاظ. واذهب إلى الطوارئ مباشرة إن كان الألم بعد إصابة قوية، أو مع تورم وحرارة، أو مع ألم في الصدر أو ضيق في النفس. يمكنك حجز موعد في مجمع العناية الطبية في حي الشاطئ الغربي بالدمام، قريبًا من الخبر والظهران، ليفحص فريق طب الأسنان الفك والأسنان ويحدد السبب والعلاج المناسب.

هذا المقال للتثقيف الصحي العام ولا يغني عن الكشف الطبي. لكل حالة تقييمها الخاص لدى الطبيب.