الصدفية: الأعراض والأسباب والعلاج والتعايش معها

كيف تظهر الصدفية؟ وما أنواعها؟

تظهر الصدفية بأشكال مختلفة، وقد يكون لدى المريض أكثر من نوع واحد:

• الصدفية اللويحية: الأكثر شيوعًا، لويحات مرتفعة واضحة الحدود عليها قشور، وقد تسبب حكة أو ألمًا.
• صدفية فروة الرأس: قشور سميكة قد تشبه القشرة الشديدة، وتمتد أحيانًا إلى خلف الأذنين وحدود الشعر.
• صدفية الأظافر: نقر صغيرة في الأظافر، أو تغير لونها، أو انفصالها عن الجلد تحتها.
• الصدفية النقطية: حبوب صغيرة متناثرة تظهر فجأة، غالبًا بعد التهاب الحلق عند الأطفال والشباب.
• صدفية الطيات: بقع حمراء ناعمة لامعة في الإبطين وتحت الثديين وثنيات الجسم.
• أنواع نادرة وشديدة، مثل الصدفية البثرية أو التي تغطي معظم الجسم، وهذه تحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.

ما سبب الصدفية؟ وهل هي معدية؟

الصدفية ليست معدية، ولا تنتقل باللمس أو المشاركة في الأدوات أو السباحة. سببها خلل في جهاز المناعة يرسل إشارات التهابية تجعل الجلد يتجدد بسرعة كبيرة، ويلعب الاستعداد الوراثي دورًا، فكثيرًا ما يوجد مصاب آخر في العائلة.

وتنشط الصدفية عند بعض الناس بسبب محفزات، منها: التوتر النفسي، والالتهابات مثل التهاب الحلق، وجروح الجلد وخدوشه حيث قد تظهر الصدفية في مكان الجرح، والتدخين، والسمنة، والجو الجاف وهواء المكيفات، وبعض الأدوية. وإيقاف أي دواء لا يكون إلا بقرار من الطبيب الذي وصفه.

هل تؤثر الصدفية على الجسم خارج الجلد؟

نعم أحيانًا، ولهذا يعاملها الأطباء اليوم كمرض يخص الجسم كله لا الجلد وحده. فبعض المرضى يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي، ويظهر بألم وتيبس وتورم في المفاصل، خاصة في الصباح، أو تورم إصبع كامل. واكتشافه مبكرًا مهم لحماية المفاصل من التلف.

كما ترتبط الصدفية المتوسطة والشديدة بزيادة احتمال السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب الدهون وأمراض القلب، وكذلك القلق والاكتئاب. لذلك يُنصح المريض بفحوص دورية، ونمط حياة صحي، والحديث مع طبيبه عن حالته النفسية دون حرج.

ما خيارات علاج الصدفية؟

يختار طبيب الجلدية العلاج حسب نوع الصدفية ومساحتها وأماكنها وتأثيرها على حياة المريض، وكثيرًا ما يُجمع بين أكثر من خيار:

• علاجات موضعية: كريمات ومراهم الكورتيزون، ومشتقات فيتامين د، ومستحضرات لفروة الرأس، وتُصرف بوصفة وتُستخدم حسب تعليمات الطبيب.
• العلاج الضوئي: جلسات منتظمة بالأشعة فوق البنفسجية ب ضيقة النطاق تحت إشراف طبي.
• أدوية بالفم للحالات المتوسطة والشديدة، تُصرف بوصفة وتحتاج إلى تحاليل ومتابعة.
• العلاجات الحيوية (Biologics): حقن تستهدف إشارات محددة في جهاز المناعة، وهي خيار فعّال لكثير من الحالات الشديدة، بعد تقييم وفحوص يحددها الطبيب.
• المرطبات الكثيفة يوميًا، وهي جزء أساسي من أي خطة علاج.

نصائح للتعايش مع الصدفية

العناية اليومية تقلل النوبات وتزيد فعالية العلاج: رطّب الجلد بعد الاستحمام مباشرة، واستخدم ماءً فاترًا لا ساخنًا، وتجنب الفرك القوي ونزع القشور بالقوة. وقلل الحك قدر الإمكان، وحافظ على أظافرك قصيرة.

قد يتحسن جلد بعض المرضى مع التعرض القصير المعتدل للشمس، لكن حروق الشمس تزيد الصدفية سوءًا، فلا تجعل الشمس علاجًا ذاتيًا. والتوقف عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي، والنوم الكافي، وإدارة التوتر، كلها تساعد. وإن كنت تصوم رمضان وتستخدم أدوية، فناقش مع طبيبك مواعيدها مسبقًا.

وإن كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، فأخبري طبيبك، لأن بعض أدوية الصدفية لا تناسب الحمل ويجب التخطيط لها مسبقًا.